Wednesday, October 26, 2016

Altilev , altilev






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Altilev Un metabolito de la amitriptilina que también se utiliza como un agente antidepresivo. Altilev se utiliza en la depresión mayor, distimia, y depresiones atípicas. Farmacología de Altilev Similar a la protriptilina, nortriptilina es un antidepresivo tricíclico del tipo dibenzocycloheptene y es el metabolito activo de la amitriptilina. Altilev para los pacientes Prescriptores u otros profesionales de la salud deben informar a los pacientes, sus familias y sus cuidadores acerca de los beneficios y riesgos asociados con el tratamiento con clorhidrato de nortriptilina y debe aconsejarlos en su uso apropiado. Una guía de la medicación del paciente sobre el uso de antidepresivos en niños y adolescentes está disponible para el clorhidrato de nortriptilina. El médico o profesional de la salud debe instruir a los pacientes, sus familias y sus cuidadores para leer la Guía del medicamento y debe ayudarles a comprender su contenido. Los pacientes deben tener la oportunidad de discutir el contenido de la Guía del medicamento y para obtener respuestas a cualquier pregunta que puedan tener. El texto completo de la Guía del medicamento se reproduce al final de este documento. Los pacientes deben ser advertidos de los siguientes temas y se les pidió para alertar a sus prescriptores si éstas se producen al tomar clorhidrato de nortriptilina. Empeoramiento clínico y riesgo de suicidio. Los pacientes, sus familias y sus cuidadores deben ser animados a estar alerta ante la aparición de ansiedad, agitación, ataques de pánico. insomnio, irritabilidad, hostilidad, agresividad, impulsividad, acatisia, (inquietud psicomotora), hipomanía, manía, otros cambios inusuales en el comportamiento, empeoramiento de la depresión y la ideación suicida, sobre todo al principio del tratamiento antidepresivo y cuando la dosis se ajusta hacia arriba o hacia abajo. Las familias y los cuidadores de los pacientes deben ser advertidos para observar la aparición de estos síntomas sobre la base del día a día, ya que los cambios pueden ser abruptos. Estos síntomas deben ser reportados al paciente y iacute; médico o profesional de la salud s, sobre todo si son graves, de comienzo brusco, o no eran parte del paciente y iacute; s presentar síntomas. Este tipo de síntomas pueden estar asociados con un mayor riesgo de pensamientos y conductas suicidas e indican la necesidad de un seguimiento muy cercano y, posiblemente, los cambios en la medicación. Guía del medicamento sobre el uso de antidepresivos en niños y adolescentes ¿Cuál es la información más importante que debo saber si mi hijo se receta un antidepresivo? Los padres o tutores tienen que pensar acerca de 4 cosas importantes cuando su hijo se prescribe un antidepresivo: 1. Hay un riesgo de pensamientos o acciones suicidas 2. ¿Cómo tratar de evitar pensamientos o acciones suicidas en su hijo 3. Usted debe estar atento a ciertas señales si su hijo está tomando un antidepresivo 4. Hay beneficios y riesgos al utilizar antidepresivos 1. Existe el riesgo de pensamientos suicidas o acciones Los niños y adolescentes a veces piensa en el suicidio, y muchos reportan tratando de quitarse la vida. Los antidepresivos aumentan los pensamientos y acciones suicidas en algunos niños y adolescentes. Pero los pensamientos y acciones suicidas también pueden ser causados ​​por la depresión, una condición médica seria que se trata con antidepresivos. Pensando en quitarse la vida, o tratando de matar a uno mismo se denomina tendencias suicidas o pensamientos suicidas. Un amplio estudio combinó los resultados de 24 estudios diferentes de niños y adolescentes con depresión u otras enfermedades. En estos estudios, los pacientes que tomaron un placebo (píldora de azúcar) o un antidepresivo de 1 a 4 meses. Nadie se suicidó en estos estudios. pero algunos pacientes tuvieron tendencias suicidas. En las pastillas de azúcar, 2 de cada 100 se convirtió en suicida. En los antidepresivos, 4 de cada 100 pacientes tuvieron tendencias suicidas. Para algunos niños y adolescentes, los riesgos de acciones suicidas pueden ser especialmente alta. Estos incluyen los pacientes con y IUML; La enfermedad bipolar (a veces llamada enfermedad maníaco-depresiva) y IUML; Los antecedentes familiares de la enfermedad bipolar y IUML; Los antecedentes personales o familiares de intentos de suicidio Si cualquiera de estos están presentes, asegúrese de informar a su médico antes de que su hijo toma un antidepresivo. 2. ¿Cómo tratar de evitar pensamientos suicidas y acciones Para tratar de evitar que los pensamientos y acciones suicidas en su hijo, prestar mucha atención a los cambios en su o sus estados de ánimo o acciones, especialmente si los cambios ocurren de repente. Otras personas importantes en su hijo y iacute; s la vida puede ayudar prestando atención también (por ejemplo, su hijo, hermanos y hermanas, maestros y otras personas importantes). Los cambios a tener en cuenta se enumeran en la Sección 3, en lo que debe observar. Cada vez que un antidepresivo se inicia o se cambia su dosis, prestar mucha atención a su hijo. Después de iniciar un antidepresivo, en general, su hijo debe ver a su proveedor de atención médica: Y IUML; Una vez a la semana durante las primeras 4 semanas y IUML; Cada 2 semanas durante los próximos 4 semanas y IUML; Después de tomar el antidepresivo durante 12 semanas y IUML; Después de 12 semanas, siga su profesional de la salud y iacute; s consejos sobre la frecuencia con la que volver y IUML; Más a menudo si surgen problemas o preguntas Debe llamar a su hijo y iacute; s de la salud entre las visitas, si es necesario. 3. Usted debe estar atento a ciertos signos Si el niño está tomando un antidepresivo Póngase en contacto con su hijo y iacute; s profesional médico de inmediato si el niño presenta cualquiera de los siguientes signos, por primera vez, o si parece empeorar, o les preocupa que, a su hijo, o su hijo y iacute; s maestro: Y IUML; Pensamientos de suicidio o de morir y IUML; Los intentos de suicidio y IUML; Nuevo o peor depresión y IUML; Nuevo o peor la ansiedad y IUML; Sintiéndose muy agitado o inquieto y IUML; Los ataques de pánico y IUML; Dificultad para dormir (insomnio) y IUML; Nuevo o peor irritabilidad y IUML; Actuando agresivo, estar enojado, o violento y IUML; Por impulsos peligrosos y IUML; Un aumento en la actividad extrema y hablando y IUML; Otros cambios inusuales en el comportamiento o estado de ánimo Nunca deje que su hijo deje de tomar un antidepresivo sin antes consultar con su proveedor de atención médica. Detener un antidepresivo repentinamente puede causar otros síntomas. 4. Hay beneficios y riesgos al utilizar antidepresivos Los antidepresivos se usan para tratar la depresión y otras enfermedades. La depresión y otras enfermedades pueden llevar al suicidio. En algunos niños y adolescentes, el tratamiento con un antidepresivo incrementa pensamiento o acciones suicidas. Es importante discutir todos los riesgos del tratamiento de la depresión y también los riesgos de no tratarla. Usted y su hijo deben discutir todas las opciones de tratamiento con su profesional de la salud, no sólo el uso de antidepresivos. Otros efectos secundarios pueden ocurrir con antidepresivos. De todos los antidepresivos, solamente la fluoxetina (Prozac & registro;) * ha sido aprobado por la FDA para tratar la depresión pediátrica. Para el trastorno obsesivo compulsivo en niños y adolescentes, la FDA ha aprobado solamente la fluoxetina (Prozac & registro;) *, sertralina (Zoloft & registro;) *, fluvoxamina y clomipramina (Anafranil & registro;) *. Su profesional médico puede sugerir otros antidepresivos en base a la experiencia pasada de su hijo u otros miembros de la familia. ¿Esto es todo lo que necesito saber si mi hijo se receta un antidepresivo? No. Esta es una advertencia sobre el riesgo de tendencias suicidas. Otros efectos secundarios pueden ocurrir con antidepresivos. Asegúrese de preguntar a su proveedor de atención médica para explicar todos los efectos secundarios del fármaco particular que él o ella está prescribiendo. También pregunte acerca de las drogas para evitar la hora de tomar un antidepresivo. Consulte con su médico o farmacéutico dónde encontrar más información. Esta Guía del medicamento ha sido aprobado por la Food and Drug Administration de EE. UU. para todos los antidepresivos. * Prozac & registro, es una marca registrada de Eli Lilly and Company. * Zoloft & registro, es una marca comercial registrada de Pfizer Pharmaceuticals. * Anafranil & registro, es una marca comercial registrada de Mallinckrodt Inc. Interacciones Altilev se reportan concentraciones séricas en estado de equilibrio de los antidepresivos tricíclicos a fluctuar de manera significativa cuando se añade o bien cimetidina o se elimina del régimen de medicamentos. síntomas graves anticolinérgicos (sequedad de boca severa, retención urinaria, visión borrosa) se han asociado con elevaciones en los niveles séricos de los antidepresivos tricíclicos cuando se añade a la cimetidina régimen de medicamentos. Además, se han observado concentraciones séricas en estado estacionario más altos de lo esperado de los antidepresivos tricíclicos, cuando se inicia la terapia en pacientes que ya están tomando cimetidina. En pacientes bien controlados sometidos a terapia concomitante con cimetidina, una disminución de las concentraciones séricas en estado de equilibrio de los antidepresivos tricíclicos se puede producir cuando se suspende el tratamiento cime-tidine. La eficacia terapéutica de los antidepresivos tricíclicos puede verse comprometida en estos pacientes cuando se interrumpe la cimetidina. Varios de los antidepresivos tricíclicos han sido citados en estos informes. Ha habido mayor que 2 veces el aumento en los niveles plasmáticos previamente estables de otros antidepresivos, incluyendo nortriptilina, cuando el clorhidrato de fluoxetina se ha administrado en combinación con estos agentes. Fluoxetina y su metabolito activo, norfluoxe-tine, tienen vidas medias largas (de 4 a 16 días para la norfluoxetina), que pueden afectar a las estrategias durante la conversión de una droga a la otra. La administración de la reserpina durante el tratamiento con un antidepresivo tricíclico se ha demostrado que producen a & igrave; estimulante y CIRIM; efectuar en algunos pacientes deprimidos. Se requiere una supervisión y un ajuste cuidadoso de la dosis cuando clorhidrato de nortriptilina se utiliza con otros fármacos anticolinérgicos o fármacos simpaticomiméticos. El paciente debe ser informado de que la respuesta al alcohol puede ser exagerada. Fármacos metabolizados por P450IID6 y oacute; Un subconjunto (3% a 10%) de la población se ha reducido la actividad de ciertas enzimas metabolizadoras de fármacos tales como el citocromo P450 isoenzima P450IID6. Tales individuos se denominan y igrave; metabolizadores pobres y CIRIM; de drogas como la debrisoquina, dextrometorfano, y los antidepresivos tricíclicos. Estos individuos pueden tener concentraciones plasmáticas altas de lo esperado de los antidepresivos tricíclicos cuando se administran dosis habituales. Además, ciertos fármacos que son metabolizados por esta isoenzima, incluyendo muchos antidepresivos (antidepresivos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, y otros), pueden inhibir la actividad de esta isoenzima, y ​​por lo tanto puede hacer normales metab-olizers se asemejan a los metabolizadores lentos con respecto a la la terapia concomitante con otros fármacos metabolizados por este sistema enzimático, dando lugar a interacciones con otros medicamentos. El uso concomitante de antidepresivos tricíclicos con otros fármacos metabolizados por el citocromo P450IID6 puede requerir dosis más bajas que normalmente se prescribe para cualquiera de los antidepresivos tricíclicos u otro fármaco. Por lo tanto, la administración concomitante de antidepresivos tricíclicos con otros fármacos que son metabolizados por esta isoenzima, incluyendo otros antidepresivos, fenotiazinas, carbamazepina, y antiarrítmicos tipo 1C (por ejemplo, propafenona, flecainida y encainida), o que inhiben esta enzima (por ejemplo, quinidina ), debe abordarse con precaución. Altilev Contraindicaciones El uso concomitante de clorhidrato de nortriptilina u otros antidepresivos tricíclicos con una monoamina oxidasa (IMAO) está contraindicado. hiperpiréticos crisis, convulsiones severas y muertes han ocurrido cuando se utilizaron los antidepresivos tricíclicos similares en dichas combinaciones. Es aconsejable suspender el inhibidor de MAO al menos 2 semanas antes del tratamiento con clorhidrato de nortriptilina se va a iniciar. Los pacientes con hipersensibilidad al clorhidrato de nortriptilina no se deben administrar el fármaco. Sensibilidad cruzada entre clorhidrato de nortriptilina y otros dibenzazepinas es una posibilidad. clorhidrato de nortriptilina está contraindicado durante el período de recuperación después de un infarto agudo de marcación myocar. Información adicional acerca de Altilev Indicación Altilev: Para el tratamiento de la depresión. Mecanismo de acción: Se cree que la nortriptilina o bien inhibe la recaptación de la serotonina en el neurotransmisor de la membrana neuronal o actúa en los receptores beta-adrenérgicos. Los antidepresivos tricíclicos no inhiben la monoaminooxidasa ni afectan la recaptación de la dopamina. Interacción con otros medicamentos: Altretamina riesgo de hipotensión Atazanavir Atazanavir aumenta el efecto y la toxicidad de los tricíclicos Carbamazepina La tricíclico aumenta el efecto de la carbamazepina cimetidina cimetidina aumenta el efecto del agente tricíclico clonidina El tricíclico disminuye el efecto de la clonidina duloxetina Posible aumento de los niveles de este agente cuando se utiliza con duloxetina Fluoxetine Fluoxetine aumenta el efecto y la toxicidad de los tricíclicos fluvoxamina fluvoxamina aumenta el efecto y la toxicidad de los tricíclicos guanetidina el tricíclico disminuye el efecto de guanetidina terbinafina la terbinafina aumenta el efecto y la toxicidad de la tricíclico Ritonavir Ritonavir aumenta el efecto y la toxicidad de la tranilcipromina tricíclicos posibilidad de graves posibilidad de efectos rasagilina adverso de efectos adversos graves fenelzina posibilidad de efectos adversos graves posibilidad de efectos adversos graves Cisaprida Aumento del riesgo de cardiotoxicidad y arritmias grepafloxacin Aumento del riesgo de cardiotoxicidad y arritmias terfenadina Aumento del riesgo de cardiotoxicidad y arritmias dihidroquinidina barbitúricos quinidina Isocarboxazid aumenta el efecto de agente tricíclico Quinidina la quinidina aumenta el efecto de agente tricíclico Quinidina barbitúrico quinidina aumenta el efecto de agente tricíclico dobutamina el tricíclico aumenta la dopamina efecto simpaticomimético el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético Ephedra el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético efedrina el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético epinefrina la tricíclicos aumenta el efecto simpaticomimético fenoterol el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético isoproterenol el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético mefentermina el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético Metaraminol el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético Metoxamina el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético norepinefrina el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético Orciprenalina el tricíclicos aumenta el efecto simpaticomimético fenilefrina el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético fenilpropanolamina el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético pseudoefedrina el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético pirbuterol el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético Procaterol el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético Salbutamol el tricíclico aumenta el efecto simpaticomimético terbutalina los aumentos tricíclicos el aumento del riesgo efecto simpaticomimético esparfloxacina de cardiotoxicidad y arritmias donepezil antagonismo de acción posible galantamina antagonismo de acción posible moclobemida Posible reacción adversa grave con esta combinación rivastigmina antagonismo de acción posible Sibutramina Aumento del riesgo de SNC efectos adversos fluconazol el imidazol aumenta el efecto y la toxicidad de la el ketoconazol tricíclico imidazol aumenta el efecto y la toxicidad de la tricíclico rifabutina la rifamicina disminuye el efecto de los antidepresivos tricíclicos rifampicina la rifamicina disminuye el efecto de los antidepresivos tricíclicos interacciones con los alimentos: Evitar el alcohol. Tome con comida. Evitar cantidades excesivas de café o té (cafeína). Nombre Genérico: La nortriptilina Sinónimos: No disponible medicamento de categoría: antidepresivos; Norepinefrina, inhibidores de la recaptación Tipo de droga: moléculas pequeñas; Aprobadas muchas otras marcas que contienen Nortriptilina: aventyl HCL; Acetexa; Allegron; Altilev; Amitriptilina, Demethyl-; Ateben; Avantyl; Demethylamitriptylene; Demethylamitriptyline; Demethylamitryptyline; Desitriptilina; Desmethylamitriptyline; Lumbeck; Noramitriptyline; Noritren; Nortrilen; Nortriptilina HCl; nortriptilina; Norzepine; Pamelor; Psychostyl; Sensaval; Sensival Ventyl; Sesaval; Vividyl; Absorción: Se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Toxicidad (sobredosis): Los síntomas de sobredosis incluyen arritmias cardíacas, hipotensión grave, shock, insuficiencia cardíaca congestiva, edema pulmonar, convulsiones y depresión del sistema nervioso central, incluyendo coma. Los cambios en el electrocardiograma, en particular en eje QRS o la anchura, son clínicamente indicadores significativos de toxicidad antidepresivo tricíclico. LD = 50 mg / kg (por vía oral en rata) Proteína de Unión: altamente unido a proteínas en el plasma y en los tejidos de biotransformación: Hepático Vida media: 16 y 90 horas formas de dosificación de Altilev: Cápsula oral Química IUPAC: 3- (10,11 dihidro-5H-dibenzo [a, d] ciclohepten-5-ilideno) - N-metil-1-propanamina Fórmula química: C19H21N nortriptilina en la Wikipedia: http://en. wikipedia. org/wiki/Nortriptyline organismos afectados: Los seres humanos y otros mamíferos




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